不要等白內障成熟時才做手術

成熟的白內障硬化程度會增加,如過於成熟還有機會增加虹膜發炎、青光眼及晶體移位的風險。特別是糖尿病患者做好術前、術中及術後的註意事項,糖尿病患者的白內障手術多能獲得良好的效果。
概而言之,等白內障成熟才做手術不單會增加風險,而且還有機會降低手術的成效。

白內障是什麼?

眼睛內的晶狀體如同相機的鏡頭,要清撤透明,才能獲得清晰的影像。若晶狀體變得混濁而影響視力,便是白內障。

正常視野
白內障患者視野

患上白內障的危害

視力模糊、視力下降

1

眩光﹑重影、日盲癥

2

事物顏色變得暗淡、變形

3

白內障過於成熟還有機會增加虹膜發炎、青光眼及晶體移位的風險

4

兒童發生白內障可令視覺發育受阻引致嚴重弱視甚或失明

5

白內障的成因

1大部分白內障患者是因為年紀大﹑眼內晶體退化

2若患有深近視、糖尿病,服食過量類固醇、受紫外線過度照射、吸煙、眼睛發炎或者曾經受創等等,出現白內障的年齡就會提前。

白內障的治療

當白內障影響視力時,就可以考慮用微創白內障超聲乳化手術方式將混濁的晶狀體取出,摘除白內障,同時植入人工晶體,手術是目前根治白內障的唯一方法。

糖尿病患者:
若做好手術相關的註意事項,白內障手術效果與一般人相比,並無大區別。
兒童白內障:
早期診斷和及時手術治療,是挽救視力的關鍵。
現今的白內障手術是一個增值手術,可謂一舉多得:
1
一並處理近視﹑遠視及散光
2
改善老花
3
減低眼壓

微創白內障超聲乳化手術時機:宜早不宜遲

現代微創白內障超聲乳化手術摘除白內障:

1

手術後毋須縫線,手術一般需時10 – 20分鐘

2

大部分病人只需要使用表面麻醉,不必打針便可完成手術

3

病人於手術後翌日打開紗布時已能看得清楚

4

手術後一天,手術傷口便可以恢復超過九成,因為眼睛表面的傷口24小時後就基本愈合

白內障手術後一天,眼睛表面的傷口便大部份恢復,與手術前(圖1 a)相比,外觀上都看不出曾做眼睛手術(圖1b)

現代白內障手術技術成熟,儀器先進,並且醫生經驗足,如今白內障手術已經是成功率非常高並且十分安全的手術。盡早手術已經成為當前的大趨勢,病人可視乎個人需要,向眼科醫生咨詢。

白內障治療Q&A

Q

人工晶體可以使用多久?需要更換嗎?

A

手術中植入的人工晶體,通常都可以終身使用,無需更換。在極個別情況下,出現人工晶體位置異常,或者無法這應所植入的多焦點人工晶體時(約5%個案會發生),可能需要考慮更換。

Q

做完白內障手術,還需要戴眼鏡嗎?

A

一般無需戴眼鏡。因應不同人對視力質素的期望和生活需要,也可以再另外再配戴淺度數的眼鏡去獲得更好的視力質素。

Q

手術後什麼時候可以進行日常活動 / 運動?

A

第一天覆診完後如無特別異常,病人可以進行一般的運動(例如打太極,行山,散步等),但對於接觸性運動(如拳擊等)則暫時不建議進行。以下列舉作为参考:
散步:術後24小時,就可以進行
遊水:為預防感染,建議在手術後1周進行
坐飛機:術後24小時,就可以進行
進行其他面部或牙科手術:建議最少手術後1周進行,安全起見可以1月後進行。