角膜切割激光矯視手術(Laser-Assisted In-Situ Keratomileusis,間稱LASIK)是目前世界公認的一種安全而有效矯正屈光不正的方法,能有效矯正高達1,500度的近視。隨著LASIK技術日益成熟,現時每年接受手術的人數亦以數百萬計。

二十多年來,LASIK更有不少進步,病人可選擇「全激光無刀矯視手術」(All-Laser LASIK),以飛秒激光(Femto second Laser)代替角膜板層刀來制造約90-160微米的超薄角膜瓣,飛秒技術可明顯提高角膜瓣的質素和厚薄拿捏的準繩度。隨著準分子激光技術的進步,打磨的速度及質素亦大大提升,不單令角膜更平滑,激光系統更內置自動定位和追蹤功能,令激光矯視更安全、效果更佳。

LASIK手術介紹

LASIK共有三個主要步驟︰

步驟一

先用傳統的角膜板層刀或最新的飛秒激光制造角膜瓣。

步驟二

打開角膜瓣後,使用準分子激光在基質層進行打磨,改變其弧度。

步驟三

蓋上角膜瓣,無須縫線,角膜瓣與基質層會自然粘合。
位於角膜瓣邊緣的表面傷口一般在手術後24小時內便會
自然愈合,而位於基質層的主要傷口因被角膜瓣完全覆
蓋,傷口反應微乎其微,甚少會出現疤痕或近視度數反
彈。

術後24小時內便會自然愈合,而位於基質層的主要傷口因被角膜瓣完全覆蓋,傷口反
應微乎其微,甚少會出現疤痕或近視度數反彈。

溫馨提示

激光矯視手術發展日新月異,除全激光LASIK外,近年推出的無瓣全激光角膜切削術(Transepithelial Photorefractive Keratectomy,間稱TransPRK)使用不同能量激光去除角膜上皮及進行打磨,並且兩次激光一步完成,在提高手術成功率、安全性以及縮短手術時間方面有了長足的發展。

無瓣全激光角膜切削術(Trans PRK)解構

無瓣全激光角膜切削術(Trans PRK)

Trans PRK可以用於矯正200度至800度
的近視,以及高達200度的散光,這一
手術通過將角膜地形圖導入激光設備,
使用特別的公式準確計算及定位需要去
除的角膜上皮層厚度,包括角膜上皮層
中心和周邊區域厚度差異亦會被納入計
算以增強手術設計的精確程度,然後使
用不同能量的激光來去除角膜上皮以及
進行角膜基質的打磨,兩次激光將一並
完成,中間不存在間隔。

Trans PRK主要有三個步驟:

圖1:激光去除角膜上皮組織

步驟一

使用激光去除經準確計算
的角膜上皮組織(圖1)。

圖2:在基質層進行激光打磨

步驟二

使用準分子激光在基質層
進行打磨,改變角膜弧度
(圖2)。

圖3:被去除的角膜上皮組織
一般可自行修復

步驟三

戴上繃帶式隱形眼鏡,被
去除的角膜上皮組織一般
在24-48小時內可以自行修
復(圖3)。

術前須知·術後護理

NO.1正確滴眼藥水的方法

術後正確滴用眼藥水對於視力的恢復和穩定非常重要,因此請術前練習正確的滴眼藥。

滴眼藥水方法

洗淨雙手,取仰臥或坐位,頭稍後仰,睜開雙眼以一手食指輕輕固定下眼瞼於眼眶下緣(請勿壓迫眼球),另一手持眼藥瓶距離眼約3cm高處垂直向下滴1-2滴眼藥進入眼部即可,鬆開下眼瞼,閉目休息2分鐘。

注意事項

1、滴眼藥時藥液不宜直接滴在角膜上,請勿用力閉眼,以防藥液外溢,也勿使瓶口觸到眼瞼、睫毛或其他物品,以免污染。
2、若醫生囑咐滴用兩種以上藥水時,不同的眼藥水應交替點滴,每次間隔5分鐘,每次使用前應將藥水搖勻。

NO.2術前須知

NO.3術後護理

  • 1
    手術前三周內請勿戴硬質隱形眼鏡。
  • 2
    手術前二周內請勿戴軟質隱形眼鏡。
  • 3
    手術前請遵醫囑滴用抗生素眼藥水;未經醫生許可,請勿自用其他藥物。
  • 4
    手術前三天內請勿使用任何化妝品或香水。
  • 5
    手術前一日請洗頭、洗澡、剪指甲,做好個人衛生。
  • 1
    手術後三個月內請避免外力碰撞手術眼。
  • 2
    手術後一個月內盡量避免居烈運動,如在室外活動,請戴上擋風眼鏡或太陽鏡。
  • 3
    手術後一個月內勿游泳,若洗頭洗臉時不宜將水濺入眼內,切忌揉眼。
  • 4
    手術後一月內不要在眼部使用化妝品,避免異物進入眼內。
  • 5
    請依照醫生之覆診指示來院覆診。
  • 注意一
    術後初期,部分朋友可能視遠或視近有一定困難,可能有雙眼視力不均勻或視物重影等徵狀,這些都是恢復過程中可能出現的正常情況,幷且每人的癥狀各不相同,徵狀出現的早遲和持續時間長短也各不相同,請您不要為之擔心。
  • 注意二
    術後請注意用眼衛生,避免長時間近距離使用眼睛的精細工作,避免長時間閱讀、看電視等等,以免引起視力疲勞,影響手術效果。